元培醫事科技大學 - 校外生校際選課身份申請作業

◎第一次申請校際選課的學生,請先詳填個人資料後,按下「寄出申請資料」鈕進行身份申請,待學校認證後方可進行選課作業,
 確認信函會e-mail至您的信箱(內含選課帳號等相關資訊)
◎有 * 符號欄位為必填,若有相關問題請聯繫本校課務組(分機2226)。
◎請先上傳原學校之校際選課申請表(原學校程序已完成後再上傳)。
*請上傳貴校校際選課單紙本掃描檔

   
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個人基本資料
*身分證號:
*姓  名:
*入學班級:  若須選擇2種部別以上之課程(如日間部及進修部),請選擇「日間部校際選課」
*選修學年、學期: 學年度:  學期: 第3學期為重補修第1梯次、第4學期為重補修第2梯次、第5學期為暑期修課)
電  話:  - 
 (ex:035-538118 沒有家用電話,請輸入學校電話)
*手  機:  (ex:0912345678)
*E-mail:
請填寫正確,否則無法回信認證
*生  日:  (ex:0990101)
原學校資料
*原學校學號: *原學校系所別: (請輸入系所全名)
*原學校年級: *原學校名稱:
*原學校地址:

請輸入左方驗證碼(共三碼)